Программа состоит из 3 периодов реабилитации (предреабилитационного, реабилитационного и ресоциализационного). В свою очередь периоды делятся на определенные по времени этапы. Так, предреабилитационный период состоит из информационного (1-2 недели) и мотивационного (2-4 недели) этапов, реабилитационный период состоит из адаптационного (1,5 месяца), интеграционного (2-3 месяца) и стабилизационного (3 месяца) этапов. Этап ресоциализации делится на 2 фазы: 1 (3 месяца) и 2 (3 месяца). Схема периодов и этапов реабилитации представлена в таблице № 1, цели и задачи — в таблице № 2.

Таблица № 1. Периоды, этапы и продолжительность Программы

Таблица № 2. Цели и задачи реабилитационных этапов

Таблица № 3. Описание периодов и этапов реабилитации.

 

 

Название периода реабилитации

 

 

Название этапа реабилитации

 

 

Продолжительность

 

 

Цели/задачи

 

 

Статус/

 

ступень участника

 

 

Ожидаемые результаты

 

 

Предреабилитационный

 

 

Информационный

 

 

1-2 недели

 

 

— Информация о деятельности «ЦЗМ», о Программе Центра

 

— Мотивация на принятие решения о прохождении реабилитации в центре, и декларация перехода на этап «абитуриента»

 

 

Кандидат

 

 

— Осознание своей зависимости; Осознание невозможности самостоятельно избавиться от зависимости и согласие принятия посторонней помощи;

 

— Готовность приложить максимум усилий для того, чтобы полностью изменить свою жизнь. Самостоятельное принятие решения о прохождении реабилитации в центре, и декларация перехода на этап «абитуриента»

 

 

 

Мотивационный

 

 

3 недели

 

 

Знакомство участников с правилами, распорядком и принципами реабилитации;

 

мотивирование к принятию сознательного решения остаться в Центре

 

 

Абитуриент

 

 

Самостоятельное принятие решения о том, чтобы остаться в центре, и декларация перехода на этап «новичка»

 

 

Реабилитационный

 

 

Адаптационный

 

 

1,5 месяца

 

 

— укрепление собственного решения при помощи принятия позиции смирения и послушания в отношении группы

 

— обучение новому поведению, связанному с принятием решения остаться в Центре (обучение уборке, стирке, приготовлению пищи и т.п.)

 

 

Новичок

 

 

— укрепление решения о лечении, заключение контракта в отношении дальнейшей программы лечения, принятие осознанного решения об ответственности за результат проведенной терапии, выработка смирения и послушания в отношении группы.

 

— принятие ответственности, совместно с другими, за результаты предпринимаемых действий

 

— снижение уровня страха, связанного с изменением образа жизни и принятом решении о реабилитации

 

 

 

Интеграционный

 

 

2-3 месяца

 

 

— Погружение пациентов в режим жизнедеятельности и структуру Центра, усвоение всех его норм и правил; продвижение по «иерархической лестнице»;

 

— Обеспечение активного поведения пациентов в групповой работе и трудовых процессах;

 

— Усвоения навыков адекватного поведения в проблемных ситуациях, формирования реальных условий и индивидуальных стимулов для развития и гармонизации личности, закрепления навыков противостояния болезни;

 

 

Техник

 

(1-1,5 месяца)

 

 

— Укрепление связи с Центром, наставниками и его обитателями

 

— Увеличение чувства ответственности за результат терапии

 

— Укрепление веры в собственные силы и возможности

 

— Приобретение умений, которые позволяют лучше функционировать на территории центра и вне его

 

— Уменьшение страха перед будущим

 

— Осознанная работа над своими слабостями и ограничениями — поиск источника силы в самом себе при помощи:

 

· самоконтроля и самодисциплины

 

· познания себя в новых ролевых моделях в Центре

 

· обучения ответственности и честности в решении индивидуальных и групповых задач

 

· обучения основным умениям в контактах с другими людьми

 

· освоения новых умений, необходимых в ежедневной жизни

 

 

 

Творец

 

(1,5 месяца)

 

 

— Уменьшение уровня страха, связанного с трудными ситуациями, связанными с выходом за территорию центра

 

— приобретение организационных умений

 

— увеличение сознания того, на что я способен, что я умею, а чему я должен еще научиться

 

— Укрепление открытости и искренности в разговорах на свою тему

 

 

 

Стабилизационный

 

 

3 месяца

 

 

— выявление, проявление, выражение и осознание собственных эмоций и чувств,

 

— познавание и проявление чувств в контактах с другими людьми

 

— освоение умений формирования приемлемых и ответственных связей с другими людьми

 

— освоение умений опекать, посвящаться и нести ответственность задругих, а также испытывать радость от возможности быть нужным.

 

 

Опекун

 

(1,5 месяца)

 

 

— Улучшение осознанности собственных эмоциональных состояний

 

— Улучшение готовности выражать свои чувства и умений открыто их выявлять

 

— Увеличение чувства ответственности за формирование взаимоотношений с другими людьми

 

— Увеличение чувства удовлетворения от взаимоотношений с другими людьми

 

— Приобретение умений налаживать и поддерживать близкие контакты с друзьями

 

— Увеличение осознанности взаимоотношений с семьей и их улучшение

 

 

 

— закрепление и реализация пациентами навыков самостоятельного принятия решений и их практического осуществления;

 

— стабилизация на удовлетворительном уровне основных характеристик личностного и поведенческого статуса;

 

— формирование позитивно ориентированной системы социальных отношений и поддержки пациентов;

 

— обеспечение готовности пациентов к ведению трезвого образа жизни;

 

 

Ветеран (1,5 месяца)

 

 

— Уменьшение страха перед началом самостоятельной жизни

 

— Конкретизирование видения собственного будущего

 

— Освоение умения самостоятельного построения планов и оценки их реализации

 

— Укрепление чувства компетентности и веры в самого себя

 

— Создание собственного видения ближайшего будущего при помощи полученного знания о себе, а также осознанности собственных чувств и возможностей

 

— Развитие своих интересов

 

— Урегулирование взаимоотношений с родительским домом и самыми близкими людьми

 

— Принятие решения о дальнейшем месте завершения Программы

 

 

 

Ресоциализация (6 месяцев)

 

— Предоставление возможности построения контактов с людьми вне среды, связанной с употреблением наркотиков

 

— Создание возможности анализа личных проблем периода перед началом потребления наркотиков

 

— Укрепление в выпускниках творческого подхода к жизни — совместная разработка для каждого программы, являющейся базой для дальнейшего развития после окончания этапа

 

 

Дает выпускникам возможность продолжения тех элементов терапии, которым по различным причинам было уделено недостаточное внимание во время основной реабилитационной программы. Это дает терапевтический результат и снижает риск рецидива.

 

— Проработка контактов с людьми из внешней среды и решение проблем с ними связанных, при помощи наставника, что помогает участнику выбрать правильный свой жизненный путь.

 

— Участие в профилактических программах дает возможность построения новых взаимоотношений с ровесниками, и занять новую позицию в отношении явления наркомании.

 

 

 

Фаза 1

 

 

3 месяца

 

 

— Попытка реализации созданных планов на жизнь и оценка успеха их осуществления при помощи:

 

— конкретной проработки замеченных проблем, ограничений, барьеров и т.п.

 

— обеспечения себе группы поддержки (друзей, знакомых) в т.ч. из числа выпускников «ЦЗМ»

 

— укрепить полученные в сообществе навыки, поведенческие реакции и установки и «подготовить» их к возвращению в общество

 

— привлечь к работе с наркозавиисмыми, их родственниками и лечащими врачами с целью повышения их мотивации на вхождение в Программу

 

 

Доброволец

 

 

Попытка реализации созданных планов на жизнь и оценка успеха их осуществления. Выбор пути — работа в составе «ЦЗМ», участие в первичной, вторичной и третичной антинаркотической профилактике или постепенная подготовка к выходу в «большой» социум с трудоустройством (обучением) вне пределов Центра.

 

 

 

Фаза 2

 

 

До 1,5 месяцев

 

 

— способ использования терапевтических инструментов должен стать менее приказным, более консультационным;

 

— создается атмосфера, в которой возвращение в «большой» социум станет для подопечного главной целью.

 

 

 

Реабилитационная помощь в центрах «ЦЗМ» оказывается гражданам, мужского и женского пола, страдающим в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ — 10) психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, с патологическим влечением к азартным играм и другими аддиктивными расстройствами.

Возраст больных не должен быть меньше 16 лет и не должен превышать 45 лет.

Рубрики: Статьи